El dolor de espalda puede ocurrir no sólo en personas que llevan un estilo de vida sedentario. Esto puede suceder con la edad o durante el trabajo duro, cuando la columna experimenta mayor estrés. Si el dolor aparece de vez en cuando, no es necesario ningún tratamiento. Pero si el dolor es regular, debes acudir al médico. La terapia se selecciona según la causa de la patología identificada: se utilizan tratamiento farmacológico, fisioterapia y, a veces, cirugía.
Razones
Para determinar las causas del dolor de espalda es necesario analizar cuándo y en qué circunstancias se producen:
- Dolor matutino. Suele ocurrir después de despertarse. Una persona no puede cambiar de posición, levantar un brazo o girar el cuello sin experimentar un dolor intenso. En la mayoría de los casos, esto no tiene nada que ver con la columna, sino que es causado por miositis, una inflamación de los músculos causada por hipotermia, estrés excesivo y enfermedades infecciosas. En tales casos, se prescriben ungüentos calientes, incluidos aquellos a base de medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Si la inflamación también afecta las articulaciones, el médico prescribe condroprotectores, agentes que restauran los tejidos.
- Dolor al esfuerzo. Ocurren al caminar, con caminatas largas o, por el contrario, con falta de movimiento. Por lo general, el dolor es sordo, pero bastante fuerte, pasa solo después de que se elimina la carga, pero a veces se vuelve constante. En este caso, es necesario consultar a un médico. El especialista podrá determinar con precisión la causa del malestar: espondilolistesis, estenosis del canal espinal u osteocondrosis.
- El dolor de tirón se produce en el cuello al final de la jornada laboral. Se acompañan de un crujido y después de un tiempo se intensifican; estos son síntomas de osteocondrosis de la columna cervical. La enfermedad no se puede curar por completo. Pero se puede lograr el alivio del dolor. En el período agudo, se prescriben medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o, si no ayudan, corticosteroides.
Con la edad, se desarrolla distrofia del disco intervertebral. Esto significa que pierden su capacidad de absorción de impactos, lo que provoca dolor de espalda. En estos casos se prescriben antiinflamatorios no esteroideos y condroprotectores. Su médico puede recomendarle ejercicios terapéuticos especiales que ayudarán a fortalecer los músculos de la espalda. La distrofia del disco intervertebral no debe confundirse con la hernia; este último se caracteriza por la protrusión de una vértebra. En casos severos, se prescribe tratamiento quirúrgico.
La terapia con medicamentos y otros métodos conservadores de tratamiento de hernias permiten mantener un alto nivel de calidad de vida del paciente. Pero en casos más avanzados, cuando no es posible aliviar el dolor con antiinflamatorios o corticoides y hay disfunción del sistema genitourinario, se opera la hernia. La probabilidad de que el dolor persista incluso después de la cirugía no supera el 1,5%.
El dolor de espalda puede ser causado por una lesión. Esto ocurre debido a esguinces en los ligamentos que sostienen la columna, lesión que puede ocurrir durante la práctica de deportes y levantamiento de pesas. Las lesiones de las propias vértebras conducen al desarrollo de osteoporosis, una enfermedad que provoca el adelgazamiento del tejido óseo. La patología en sí no causa dolor, pero provoca fracturas vertebrales.
Dependiendo de la ubicación
Es importante determinar la ubicación del dolor: en el medio de la espalda o debajo. A veces esto ayuda a comprender en qué parte de la columna hay problemas y puede indicar otras patologías que causan síntomas similares. La parte central de la espalda duele no solo por la osteocondrosis, sino también por enfermedades del estómago o del páncreas.
El dolor de espalda, localizado a la derecha o a la izquierda, no está necesariamente asociado con enfermedades de la columna. A veces, esto es un síntoma de patología renal: una enfermedad infecciosa o la aparición de cálculos en ellos. La ecografía ayudará a establecer un diagnóstico preciso. El tratamiento adicional depende de la causa de la patología: la infección se combate con antibióticos y los cálculos renales se eliminan quirúrgicamente.
A veces, el dolor de espalda puede ser causado por enfermedades ginecológicas como la endometriosis, el crecimiento del endometrio fuera de la cavidad uterina. Pero hay casos en los que afecta incluso a los órganos abdominales, lo que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas. En estos casos, el estómago empieza a doler. Si se produce dolor en la zona lumbar, se debe consultar a un ginecólogo. La mayoría de las veces, la endometriosis debe tratarse con métodos conservadores, pero en ocasiones es necesaria una intervención quirúrgica.
El dolor de espalda ocurre durante el embarazo. Su aparición puede deberse a un aumento de la carga en la columna y cambios hormonales, que provocan la relajación de los músculos. Los antiinflamatorios no esteroides suelen estar contraindicados en mujeres embarazadas e incluso en algunos casos se excluyen los masajes. Los ejercicios terapéuticos especiales para mujeres embarazadas pueden tener un buen efecto. La mejor opción son los aeróbic acuático y el yoga para mujeres embarazadas. Es importante eliminar la mayor tensión en la espalda.
El dolor también puede ser causado por problemas en las articulaciones. Los más comunes son varios tipos de artritis. A menudo, la enfermedad es de naturaleza infecciosa, por lo que se necesitan antibióticos.
Tratamiento y prevención
Si el dolor es causado por una sobrecarga física o se produce en el contexto de hipotermia y una enfermedad infecciosa, puede desaparecer por sí solo. Se pueden utilizar medicamentos antiinflamatorios para acelerar la recuperación. No se deben utilizar almohadillas térmicas ni cinturones de lana. Es mejor reemplazarlos con un corsé elástico especial.
Se producen vendajes especiales para mujeres embarazadas que ayudan a aliviar la tensión en la espalda. Pero si el dolor no desaparece en tres días, a pesar de todas las medidas tomadas, es necesario consultar a un médico.
Bajo ninguna circunstancia debe automedicarse, especialmente masajes y procedimientos de calentamiento como un baño o una sauna; esto solo aumentará la hinchazón y el malestar.
El tratamiento se realiza de forma integral: se toman antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor y, al mismo tiempo, reducir la carga sobre la columna. Esto se aplica principalmente a personas con sobrepeso; necesitan seguir una dieta energética reducida.
Además, los médicos suelen recetar varios métodos fisioterapéuticos: terapia magnética, masajes. Si el dolor es causado por la destrucción del tejido articular, será necesario tomar condroprotectores adicionales, medicamentos a base de sulfato de condroitina y glucosamina, que restauran las articulaciones y promueven la producción de colágeno.
Para prevenir la enfermedad, es importante seguir las recomendaciones:
- No puedes estar mucho tiempo sentado sin moverte. En esta posición, hay una gran carga sobre la columna.
- Deben evitarse las cargas verticales sobre la columna.
- Los músculos de la espalda deben fortalecerse para brindar soporte adicional a la columna.
- Si experimentas dolor intenso y prolongado consulta con un especialista.